蛀牙的主要成因包括：

　　1、糖分摄取。这是蛀牙的主因，包括果汁，麦粉，麵包，葡萄乾或是药物中的糖分。影响因素主要是牙齿暴露在糖分下的频率，而不是所接受糖分的总量。也就是说，如果你要给宝宝一天吃三颗糖，最好一次吃完，而不是分三次吃。

　　2、蛀牙菌进入宝宝口中的时间。蛀牙菌可以经由照顾宝宝的人传染给宝宝，例如亲吻，共用汤匙等。

　　3、胎儿发育期间妈妈的疾病或压力。

　　4、家庭的饮食习惯不好。

　　5、家庭的口腔及卫生习惯不好。

　　因此，母乳哺育和宝宝的蛀牙无关。然而，完全哺育母乳并不能保证宝宝不会蛀牙，因为还有很多其他危险因子存在。因此我建议：

　　●从小就养成清洁宝宝口腔的习惯，可以用一个乾淨的软布清洁宝宝的牙龈及口腔。等到宝宝长第一颗牙开始，就用软的牙刷帮宝宝清洁。

　　●不要让宝宝养成吸奶瓶睡觉的习惯，不要将奶瓶用来当作安抚宝宝的工具，不要让宝宝口中含着奶水睡觉。直接吃母乳时，因为宝宝将乳房吸得长长的，奶水直接进到口腔后面，很少接触牙齿，所以比较没有关系。

　　●安抚奶嘴不要涂上糖水或其他含糖食物。

　　●当宝宝准备好时(约六个月就可开始尝试)，就开始练习使用杯子，尽早戒掉奶瓶。

　　●减少给宝宝及幼儿吃糖的次数。

　　●当乳牙长满20颗时，或是你担心有问题时，就带给牙医师检查。

　　●大人也要注意本身的口腔及牙齿清洁，以避免本身口腔中有蛀牙菌，传染给宝宝。

　　●饮水加氟是最简单又有效的预防蛀牙的方法， 但是台湾并没有这样的措施，可以和牙科医师讨论何时开始给宝宝添加氟片。